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【Q6 拮抗剂方案】拮抗剂方案流程、时间、成功率、优缺点、适合人群等问题汇总 ...

试小宝 2021-9-7 11:50 试管(guan)之家 查看: 24 评论: 0

摘要:   拮抗剂方案流程是什么?  对于有规律月经来潮的女性,如果想要做试管婴儿,通常就可以选择拮抗剂方案。而拮抗剂方案的流程就是在月经的第2~3天,进行空腹抽血来检测激素6项,看卵巢内分泌的基础状态,同时还要 ...
  拮抗剂方案流程是什么?

  对于有规律月经来潮的女性,如果想要做试管婴儿,通常就可以选择拮抗剂方案。而拮抗剂方案的流程就是在月经的第2~3天,进行空腹抽血来检测激素6项,看卵巢内分泌的基础状态,同时还要做阴道B超的检查,如果没有异常,就可以开始进行促排卵治疗。一般需要连续用药10天左右,在促排卵期间,会定期做阴道B超以及性激素的检测,直到卵泡长到12毫米以上,就会肌注夜针,等到卵泡大于18毫米时,就可以开始准备取卵。



  拮抗剂方案促排多少天?

  正常的情况下,试管婴儿促排卵方案的选择,会依据不孕不育女性的平均激素值、卵巢常规的体积大小以及卵泡数量、年龄等问题去做综合性的考量。拮抗方案一般需要12天左右的时间。
  拮抗剂方案是不需要控制女性垂体进行降调的缓解,是通过使用促性腺释放激素来抑制处黄体生成素早熟的一种处排方案。它的时间周期比较短,没有的长方案复杂。据理论上分析,拮抗方案促排卵适用于所有不孕不育的患者。通常对于卵巢早衰、卵巢储备能力低下、高龄、多囊卵巢综合征、卵巢反应不良会采用这样的方式。它的一个治疗方案通常需要在月经的第3天开始。

  在促排期间要定期的监测卵泡的生长发育,到后期间隔相对比较密。当卵泡发育达到了18mm上,可以视情况给予促性腺激素的药来促进排卵。



  拮抗剂取卵后多久移植?

  拮抗剂取卵后两三个月就可以移植



  拮抗剂方案成功率大吗?

  抗药方案成功率不大,费用也较高,如果做试管婴儿,最好到正规大医院治疗,这样更安全,成功率更高。准备做试管婴儿,需要到医院进行全面检查,结合医生合理用药调理,平时注意饮食营养,最好多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,同时备孕期最好合理补充叶酸,可以防止胎儿畸形,建议适当运动,戒烟戒酒。



  拮抗剂方案优缺点,适合人群是什么?

  拮抗剂是指拮抗剂能与受体(糖蛋白或脂蛋白构成的生物分子)结合,但是它不具备内在活性的一类物质,拮抗剂分为竞争性和非竞争性拮抗剂两种。方案当中的优点是不进行垂体降调节,周期比较短。

  垂体降调节是使用人工药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式,下丘脑调节垂体功能,垂体调节卵巢功能。而拮抗剂不使用HCG扳机,能预防卵巢过度刺激综合症和卵巢囊肿。缺点是可能会造成黄体功能不足,使得成功率略低于经典长方案。如果选择冻胚移植的话,成功率和长方案的是一样的。

  在试管婴儿当中,拮抗剂比较适合针对多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性。

  

  拮抗剂方案一般取卵能取几个?

  使用拮抗剂方案取卵的个数,与直径>18mm或者>17mm卵泡的个数有关,通常可以取3个左右的卵泡。

  拮抗剂方案是用促性腺激素释放激素拮抗剂,通常取卵比较安全,适用于卵巢功能不好的女性,在多囊卵巢综合征、肥胖等情况下使用。一般拮抗剂方案,从月经周期的第2天或者第3天开始使用。促性腺激素后于月经后的第6天,或者优势主导卵泡达到14mm直径以后,开始使用腺激素释放激素拮抗剂,应用9-12天,开始根据优势卵泡的情况决定取卵的时间和取卵个数。这个方案应用于肥胖、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵,以及卵巢过度刺激综合征高风险的一种安全、比较灵敏的方式。在整个促排卵期会持续监测,阴道超声和性激素情况,直到卵泡直径>18mm时,再注射绒毛膜促性腺激素36个小时左右开始取卵。

  取卵术后建议患者卧床休息1-2小时,观察血压、脉搏变化、有无腹痛、阴道出血等情况,手术后应大量饮水、多排小便,预防泌尿系统感染。

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