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输卵管(guan)不通,该选(xuan)腹腔镜手术(shu)还是直接做试管(guan)婴儿?

发表于2019-11-06 10:38:17 1194 0

医生,我婚后一年未孕,做了输卵管造影提示盆腔粘连,输卵管积水。有医生建议我做腹腔镜,但是有可能还是怀不起,可能要做试管婴儿,请医生给我一点建议!谢谢!
  对于很多不孕夫妻来说,输卵管堵塞往往很彷徨,面对输卵管堵塞,很多女性都会有这样一个疑问:到底该选腹腔镜手术还是应该做试管婴儿?
首先知道下一个医学常识:输卵管堵塞(或积水)靠吃药、打针或静脉输液往往都是无效的。
哪些人该选择腹腔镜,哪些人该直接选择试管呢?
1、建议选择腹腔镜的不孕患者:
年轻的,卵巢功能好,排卵正常,老公精液正常者。输卵管粘连不严重,盆腔无严重粘连者可考虑先做腹腔镜后试孕。但输卵管伞端积水的病人,不建议做腹腔镜。
2、建议选择试管婴儿的不孕患者:
年龄>35岁,卵巢功能较差,或即使年轻,但有严重排卵障碍,或伴有男方少精症、弱精症或畸形精子症者。
若盆腔严重粘连,由于术后自然怀孕几率低。腹腔镜术后医生可能建议直接做试管婴儿。
腹腔镜分粘术后1年未怀孕者,建议试管婴儿。
腹腔镜常见咨询问题:
1、医生,做了腹腔镜以后,我就能自然怀孕了吗?
答:这个问题,几乎每个病人都会问,从病人的角度来看,提出这个问题是情理之中的,而且都觉得应该得到合理的答复。然而这却是个让医生无法回答的问题。
第一,手术之前,医生无法判断手术能否让输卵管再通。
第二, 即使能通过手术做通,医生也不知道你能不能百分百怀上。因为输卵管不光存在通畅度的问题,还存在管壁功能的问题,输卵管平滑肌的蠕动能力、内壁纤毛的摆动运输能力等,这些功能因素是无法检测的。
2、医生,我做了腹腔镜以后会不会再次粘连呢?
答:术后是否会再次粘连,医生也不能预测。尤其是输卵管积水,很多病人在分粘造口术后数月,容易再次粘连积水。如果再次积水,只有选择试管婴儿了。
32年前做过一次腹腔镜手术没有怀孕,还可以再做吗?
答:腹腔镜术后半年内是最佳的受孕时间,超过1年未孕应考虑试管婴儿了。腹腔镜手术是有创伤的,还有影响卵巢功能的风险,不建议反复做腹腔镜分粘,所以请谨慎选择手术医生,把握珍贵的手术机会。
4、医生,我输卵管远端有点粘连,但我近两年不准备怀孕,现在能做腹腔镜吗?
答:不建议现在做,因为腹腔镜术后要尽快怀孕,以免再次粘连。
试管婴儿常见咨询问题:
1、医生,试管婴儿不是自然怀孕,生出来像我们夫妻俩吗?
答:试管婴儿是通过把妻子的卵子取出来,在体外与丈夫的精子培养成胚胎后又重新放回妻子子宫里面,由妻子怀胎十月再分娩。
受精卵是丈夫的精子与妻子的卵子结合形成,遗传物质都是来自夫妻的,所以和自然怀孕出来的宝宝一样,都是遗传的爸爸妈妈的基因,肯定长得也和爸爸妈妈一样。
2、医生,既然手术以后不一定怀孕,输卵管堵塞我们能直接做试管婴儿吗?
答:当然可以

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